هنا

[مشمش‌]

نقص فيتامين B12 والأدوية التي تسببه

. بعض الأدوية الشائعة قد تسبب نقص في فيتامين B12 في الجسم، وهذا قد يؤدي إلى مشاكل صحية مثل:
• فقر الدم الخبيث (Pernicious anemia)
• ألم أو تنميل في الأطراف بسبب اعتلال الأعصاب المحيطية (Peripheral neuropathy)

أشهر الأدوية المسببة لنقص B12:
• Omeprazole (مثبطات مضخة البروتون)
• Ranitidine (مضادات الهيستامين H2)
• Metformin (لعلاج السكري)
• Methotrexate (لعلاج بعض أمراض المناعة)
• Trimethoprim (مضاد بكتيري)
• Colchicine (لعلاج النقرس)
• حبوب منع الحمل (Oral contraceptives)
• أدوية الصرع (Anti-epileptic drugs)

. لذلك من المهم مراقبة مستوى فيتامين B12 لدى المرضى الذين يستخدمون هذه الأدوية، وقد نحتاج لإعطائهم مكملات B12 للوقاية من المضاعفات.

[مشمش‌]

الفحوصات التي تستخدم لتشخيص جرثومة المعدة H.pyolri Bacteria
١. فحص التنفس Urea breath test
ويستخدم هذا الفحص للكشف عن نشاط أنزيم اليوريز Urease المنتج من قبل البكتريا ، ويستخدم هذا الفحص في العدوى النشطة للبكتريا حيث إذا كانت البكتريا نشطة تقوم بتحلل اليوريا Urea مائيا إلى أمونيا Ammonia وكذلك ثنائي أوكسيد الكربون Co2 ، حيث يقوم المريض بتناول الكربون C13 أو C14 ، حيث يمتص ثنائي أوكسيد الكربون من قبل الجهاز الهضمي وتخرج على شكل غاز من قبل النفس .
٢. فحص الجرثومة في البراز Faecal antigen test
حيث يتم فحص الخروج مباشرة لملاحظة المستضد مباشرة في الخروج.
٣. الفحوص المصلية Serological tests
وهي فحوصات مناعية تستخدم لملاحظة ومراقبة المرض من خلال ظهور الأجسام المضادة للمرض والوصول لحالة الشفاء وهذه الأجسام المضادة تتمثل بالجسم المضاد Anti Pylori IgA وهو يحدد حداثة الإصابة بالبكتريا ، أما ظهور الجسم المضاد Anti Pylori IgG فهو يدل على حدوث حالة الشفاء أو أن يكون المريض مصاب مسبقا بهذه البكتريا.