اولا++
الالتهاب الرئوى
التهابات الجها ز التنفسى العلوى تحدث عن طريق العدوى بالفيروسات او الميكروبات او الفطريات او بعض الطفيليات ويوجد عوامل اخرى تساعد على سرعة العدوى مثل ازدحام فصول المدارس او اى اماكن مزدحمة وغير جيدة التهوية والعدوى تنتشر اكثر لدى مرضى السكر وضعف المناعة ومرضى القلب والصدر المزمن والسرطان والغيبوبة طويلة المدة وملازمة الفراش مدة طويلة ومرضى الاانسداد الرئوى المزمن والاختلاط ببعض الحيوانات والطيور واكثر الاشخاص عرضة للتهاب الرئوى كبار السن فوق سن 60 عام والاطفال صغار السن عند مخالطة المرضى الكبار والتهاب الرئوى قد يحدث لاى مريض داخل حجرة العمليات ومرضى ارتجاع المريئ
اعراض المرض
تبدا باعراض الانفلوانزا ويتبعها الاعراض الاخرى مثال
الكحة بنسبة 70 بالمئة وتكون جافة ثم يتكون البلغم وقد يحتوى على صديد او دم
ارتفاع الحراة فى نسبة 70 بالمئة من المرضى وقد تصل الى 40 درجة
الام الصدر تكون موجودة بنسبة 40 بالمئة
ضعف الشهية 70 بالمئة
وعدد خلايا الدم البيضاء يكون اكثر من 15 الف واذا كان العدد قليل فهو دليل على خطورة حالة المريض
درجات الخطورة فى الالتهاب الرئوى
زيادة عدد ضربات القلب والتنفس وزيادة عمل عضلات التنفس
نقص الاكسيجين فى الجسم اقل من تسعون بالمئة
قلة وعى المريض او الغيبوبة
تاثير الالتهاب الرئوى على كبار السن
خاصة فوق سن 80 سنة حيث يبدا المرض بالتدريج وارتفاع الحرارة يكون متوسط والكحة والنهجان يكون غير موجود فى نصف المرضى والاعراض الواضحة هى الضعف العام مع اختلال الوعى والام البطن وغالبا يحتاج الى دخول الرعاية المركزة
علاج الالتهاب الرئوى الافضل يكون فى المستشفى
1- المضادات الحيوية
فى البداية يكون عن طريق الحقن الوريدى او العضلى لمدة 3 ايام للسيطرة على العدوى ثم يستكمل العلاج بالادوية عن طريق الفم والمدة تكون من 10 الى 14 يوم وعلامات الاستجابة للعلاج هى الاتى
وصول ضربات القلب والتنقس الى المعدل الطبيعى
استقرار نسبة الاوكسيجين ودرجة الوعى وهبوط درجة الحرارة
المضادات الحيوية الافضل هى الاتى
اوجمنتين++زيثرون++ كلاريثرومايسين ++++ليفوفلوكساسين وفى حالة ظهور المقاومة لتلك الادوية يستخدم دواء فانكومايسين والمريض فاقد الوعى يستخدم دواء كلندامايسين
استخدام المضادات الحيوية الافضل للشفاء ا يكون اول 4 ساعات من اكتشاف المرض واقصى مدة هى 8 ساعات لنمنع حدوث المضاعفات والمريض يصبح طبيعى خلال اسبوع
بعض الادوية الاتية قد تستخدم لمريض الالتهاب الرئوى مثل
الكورتيزون او استخدام بروتين س النشط او امنيوجلوبيلين او بعض ادوية الكحة او الادوية الموسعة للشعب الهوائية عن طلريق الاستنشاق وفى الحالات التى يقل بها الاكسيجين يتم اللجوء الى العلاج بالاكسيجين او اجهزة التنفس الصناعى
افضل طرق تشخيص الالتهاب الرئوى هى الاشعة المقطعية او العادية والتى تكشف عن وجود المياة او الصديد داخل غشاء الرئة او انكماش الرئة او وجود هواء داخل غشاء الرئة او تليف غشاء الرئة او حدوث خراج بالرئة
الرئة عضو هام فى الجسم عندما تتاثر بالمرض يتاثر معها كل اعضاء الجسم لانها العضو الوحيد الذى يزود الانسجة بالاكسجين الذى يساعد فى انتاج الطاقة الحيوية لخلايا الجسم وتخليص الجسم من ثانى اوكسيد الكربون السام وتزود المخ والقلب بالاكسيجن الضرورى لاداء وظيفة كلا منهم