الاكياس المائية التى يتم اكتشافها فى الكليتين تكتشف بالصدفة خاصة فى اى شخص فوق سن 60 عام ويتم الاكتشاف عند عمل اشعة السونار على البطن او الاشعة المقطعية او الرنين المغناطيسى وتكتشف الاكياس ايضا فى كلى الجنين وهو فى بطن الام قبل او بعد الشهر الخامس للحمل والاكياس فى مختلف الاعمار قد تكون على هيئة كيس واحد صغير او كبير الحجم يحتوى على الماء او يوجد به عنصر الكالسيوم وقد توجد فواصل داخل الاكياس او لا توجد وحجم الكيس الواحد يجب الا يزيد عن 3 سم والكيس الواحد صغير الحجم لا يسبب مشكلة ولا يسبب ضغط على نسيج الكلى ولا يؤدى الى حدوث خلل فى وظائف الكلى واحيانا يتم عمل شفط للكيس كبير الحجم ولكن نسبة كبيرة منها تعود ممتلئة بعد الشفط والاكياس التى تمثل خطورة هى الكياس المتعددة او كبيرة الحجم او التى يحدث بها تغيرات داخلية مثل زيادة كمية الكالسيوم او زيادة حجم الفواصل الداخلية او الضغط على انسجة الكلى او الاوعية الدموية داخل الكلى او حوض الكلى او مرشحات الكلى حيث يؤدى ذالك الى قصور شديد فى وظائف الكلى وحدوث فشل كلوى مزمن يحتاج المريض الى عمل غسيل دورى للكلى او زرع كلى جديدة والاكياس كبيرة الحجم او المشتبة بوجود انسجة اورام بداخلها يجب معالجة المريض فورا الاكتشاف عنها لانها تمثل خطورة على المريض وايضا من مضاعفات اكياس الكلى ارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوى حتى فى الاطفال الصغار
واكياس الكلى فى الاطفال تكون مصحوبة بوجود عيوب خلقية اخرى ولكن فرصة حدوث السرطان فى الكلى المصابة تكون قليلة ويحدث ارتفاع فى ضغط دم الطفل بعد مرور 5 الى 10 سنوات
اعراض الكيس الواحد فى الكلى
لا توجد اعراض او شكوى سوى وجود بعض الالام فى منطقة الضلوع من الجانب او الخلف ولكن قد يحدث التهاب داخل الكيس يؤدى الى ارتفاع درجة الحرارة وزيادة حدة الالم مع عدم وجود اى تغير فى البول او وظيفة الكلى
اعراض الاكياس المتعددة او كبيرة الحجم او المشتبه فى انها خبيثة تكون التالى
ظهور الدم فى البول والصديد والزلال++وجود اعراض الفشل الكلوى خاصة اذا كان عدد الاكياس فى كل كلية عن 10 اكياس ++وجود اعراض ارتداد البول لاعلى ++ارتفاع فى ضغط الدم قد يكون غير مستجيب للعلاج وتاخر النمو فى الاطفال وكثرة التهابات المسالك البولية خاصة حوض الكلى
اسباب حدوث او وجود اكياس بالكلى
1-اسباب وراثية ذات الصفات المتنحية
تظهر اكثر فى الاطفال بنسبة 1 لكل 40 الف طفل وحجم الكيس يكون اقل من 2 سم ويحدث تضخم فى الكليتين وحجم المثانة يكون صغير ايضا وعندما يتم اكتشاف المرض فى النصف الثانى من الحمل يكون الاجهاض حتمى وفى حال عدم الاجهاض يولد الطفل بكلية كبيرة الحجم تضغط على الرئتين ويحدث صعوبة فى التنفس ويحدث الفشل الكلوى والطفل لا يعيش اكثر من 15 عام فى حال عدم زرع كلى جديدة
2-الاكياس الوراثية ذات الصفات السائدة
تصيب 1 فى كل الف طفل وتظهر الاعراض عند سن البلوغ وتكتشف بالصدفة على شكل ارتفاع ضغط الدم او الام البطن او ظهور دم فى البول والعلاج يكون على حسب عدد الاكياس ويوجد 80 بالمئة من الاطفال البالغين تكون حالتهم جيدة والخطورة فقط تكون عند اكتشاف الاكياس فى السنة الاولى بعد الولادة
الخلاصة ان اكياس الكلى الوحيدة التى تكتششف بالصدفة فى الكبار يجب الا تسبب اى ازعاج بشرط التاكد انها لا تمثل خطورة وان يعيش الانسان حياة طبيعية
اكياس الكلى فى الاطفال تمثل خطورة كبيرة ويجب عدم الاهمال او المتابة فى علاجها
اكياس الكلى المتعددة او كبيرة الحجم تمثل خطورة حتى ان بعض تلك الاكياس يزن حوالى نصف كيلوجرام
يجب اخذ عينة للفحص من نسيج الكلى فى حال اشتباة تغيرات داخل الاكياس من وجود اجسام صلبة او زيادة عنصر الكالسيوم او التدهور الحاد فى وظائف الكلى