معلومات طبية جديدة
اولا++
-الجهاز البولى
مرشحات الكلى تقوم بترشيح او فلترة الدم وعن طريق انابيب الكلى ايضا والتى تعيد الدم المرشح الى الجسم مرة اخرى والذى يمثل نسبة 99 بالمئة من الدم المرشح ونسبة 1 بالمئة على هيئة بول يصب فى المثانة والكلى تقوم بفلترة 1200 ميلى من الدم كل دقيقة كما ان دورة الدماء فى الكلى تحدث 12 مرة فى الساعة الواحدة وكمية البول المخزن فى المثانة تصل الى 450 ميلى والاعصاب التى تتحكم فى عمل المثانة هى رقم 2 ورقم 4 فى نهاية الحبل الشوكى والذى يمثل نهاية العمود الفقرى والطفل اقل من عام لا يستطيع التحكم فى البول ليلا او نهار والطفل عند عمر 2 عام يستطيع التحكم فى التبول نهارا وعند عمر 4 او 5 سنة يتحكم فى البول ليلا ونهارا وتفريغ المثانة يكون من 5 الى 6 مرات فى اليوم والبول القليل يكون اقل من 500 ميلى فى اليوم كما ان احتجاز البول هو الاقل من 100 ميللى

ثانيا++
- الصفراء فى المولود حديثا++
يمكن معرفة درجة الصفراء فى حال عدم التمكن من القياس فى المعمل بالطريقة التى تسمى الملاحظة بالعين فى الضوء الطبيعى
-فى الراس تكون النسبة 5 ملجرام تسمى البسيطة
فى الجزع 15 ميلجرام تسمى المتوسطة
-فى الاطراف حتى باطن القدم 20 ميلجرام وهى الاخطر
الصفراء الطبيعية تكون بعد 72 ساعة وتكون من 6 الى 12 ميلليجرام
الصفراء فى الطفل المولود قبل الموعد تكون من 10 الى 17 حتى اليوم الخامس وتصل الى 5 درجات فى نهاية الشهر
الصفراء المرضية
فى اليوم الاول اكثر من 5 درجات
فى اليوم الثانى للولادة تكون 10 درجات
فى اليوم الثالث 13 درجة تم ترتفع حتى تل الى 17 درجة ويتم نقل الدم للطفل عند الرقم 10 او 15 او 20 فى اليوم الاول
الصفراء بسب انسداد القنوات المرارية فى الكبد
تكون اعلى من 10 لمدة 3 اسابيع والبول يكون اصفر داكن والبراز يكون ابيض
الصفراء التى تكون عند رقم 10 لمدة 3 اسابيع لا ضرر منها وتسمى صفراء الرضاعة
ثالثا++
الالتهاب الرئوى للاطفال خارج المستشفى
الاصابة تكون بسبب الفيروسات او الميكروبات او العدوى من شخص اخر مصاب بعدوى الجههاز التنفسى وتكون العدوى فى كل اصابة فص واحد او اكثر من الرئة الواحدة او الاصابة التى تنتر فى الرئتين على هيئة اجزاء صغيرة مختلفة الحجم ويعرف لالتهاب الرئوى بعدة علامات مثل
ارتفاع درجة الحرارة
رفض الرضاعة او الطعام
حدوث الجفاف بسبب قلة السوائل الى تعطى للطفل اثناء المرض وبسبب فقد الماء الذى يخرج من الرئة لسرعة التنفس
حدوث فترات وقف التنفس اكثثر من 20 ثانية
حدوث نقص فى مستوى سكر الدم
عدد مرات التنفس اكثر من 40 مرة فى الدقيقة او اقل من 20 مرة يمثل خطورة وكذالك نقص الاوكسيجين عن 92 درجة
العلاج
الطفل اقل من شهر يحول الى المستفى وكذالك حالات نقص الاوكسيجين والجفاف لاعطاء السوائل عن طريق الوريد وكذالك المضادات الحيوية ويتم عمل الاشعة لتحديد مكان الاصابة وعند التحقق من الاصابة يتم اعطاء احد الادوية الاتية
الامبيسيللين مع جاراميسين
سيفوتاكس
فلوموكس
سوبراكس
زيثروماكس لطفل اكبر من 5 سنوات
فانكوماسين
مدة العلاج تصل الى 10 ايام
الادوية التى تضاف الى المحاليل فى الوريد
1-حقن سيفوتاكس لا توضع فى محلول الرينجر
2-حقن لازكس توضع فى محلول الملح الطبيعى فقط
3- الادوية الاتية لا تعطى بالوريد الا بعد التخخفيف بمحلول الملح الطبيعى
وهى الصوديم والبتاسيم والكالسيوم والحديد وامبولات الحديد توضع فى 100 ميللى محلول ملح على مدار ساعة ونصف فى الوريد
رابعا++
الادوية التى تعطى مع محلول الملح او الجلوكوز 5 بالمئة هى الاتى
الامينوفيللين++ البنسيلين الكوورتيزون++الههيبارين ++سيفوتاكس
خامسا++
- مضاعفات دواء اتور لفض الكوليسترول
1-حدوث الام فى العضلات
2-انخفاض مستوى سكر الدم
3-تليف الكبد او الرئة
4-التهاب الاعصاب
المضاعفت تحدث اكثر فى سن اكبر من60 عام خاصة السيدات
اقصى جرعة للدواء 80 ميليجرام فى اليوم
تاثير الدواء يبدا بعد شهر ونصف
عند وقف الدواء فجاة يرتفع مستوى الكوليسترول مرة اخرى