اعتلال عضلة القلب cardomyopaathy
يوجد ثلاث انواع من اعتلال عضلة القلب
النوع الاول يحدث تضخم فى الجدار بدون اتساع تجويف البطين
النوع الثانى ان الجدار يكون سميك وصلب يشبه الخشب وهذا يعوق عملية الانقباض والانبساط للقلب
النوع الثالث هو اتساع تجويف البطين
النوع الاول hypertropic
مرض وراثى لانه لا يحدث بسبب مرض مفاجئ مثل ارتفاع ضغط الدم او خلل فى صمامات القلب والمريض يعيش حياة طبيعية ولكن يتوفى فجاة فى سن اققل من 35 سنة ويتم التشخيص والتعرف على المرض من خلال حدوث نوبات اغماء متكررة او ظهور اعراض فشل عمل القلب او عن طريق اشعة الايكو على القلب والعلاج الافضل هو علاج اعراض فشل القلب ودواء فيرباميل يقلل من سمك جدا البطين الاايسر
النوع الثانى restrective
جدار البطين يكون سميك ولا يتمدد بسهولة ولذالك يصعب امتلاه بالدم لعدم اتساع تجويف البطين وحدوث تليف بالجدا ر والمريض يشكو من صعوبات ممارسة الرياضة والنهجان بالاضافة الى اعراض فشل عضلة القلب خاصة الجانب الايمن لعضلة القلب حيث يتورم الجسم ويتضخم الكبد والمريض يعطى ادوية فشل القلب وكذالك مدرات البول لخفض حدة التورم
النوع الثالث dilated
هو النوع الاشهر ويحدث بسبب ارتفاع ضغط الدم وامراض صمامات القلب المتسعة او الضيقة ويعانى المريض من فشل عضلة القلب والتى تحدث فى نسبة65 بالمئة من المرضى ومن اشهر اسباب المرض هى++السمنة المفرطة ++ارتفاع سكر الدم++ ادوية علاج الصرع++ العلاج الكيمائى للسرطان ++ارتفاع ضغط الدم المزمن وفى هذا المرض تقل كفاءة عمل عضلة القلب وتقل كفاءة الكلى ايضا ويحدث احتجاز الماء والملح واالتورم والعلاج الافضل استخدام دواء كابوتين ودواء كارفيدول يقلل الوفاة بنسة 65 بامئة واستخدام مدرات البول لعلاج التورم وامتلاء الرئة بالماء والافضل هو دواء لازكس او دواء ثيزايد وكذالك دواء الداكتون يقلل الوفاة بنسبة 30 بالمئة واحيانا يضاف ادوية الديجوكسين والنترات
ملاحظات على المرض
-1المرض يحدث فى الاطفال ايضا خاصة الصغار
2-المرض يحدث فى الصغار وفى الكبار وفى اى سن
3-من اكثر اسباب المرض هو امراض شرايين القلب
- المرض اكثر انتشارا بين مرضى ارتفاع الكوليسترول وخلل الغدة الدرقية والسكرى
5-المرض من اشهر اسباب الوفاة المفاجئة واحتلال ضربات القلب والاغماء المتكرر
6-يتم تشخيص المرض بعدة وسائل مثل الايكو او المقطعية او رسم القلب او قسطرة القلب او اخذ عينة من عضلة القلب
7-حالة المريض تسوء مع مرور الوقت بدون علاج وينتشر فى نسبة 1 لكل 500 شخص فى العالم