علومات مفيدة
اولا++
-تحليل++d-dimer++ د دايمر بالعربى
هو عبارة عن اجزاء من البروتين تتكون عندما تزوب الجلطة فى الدم والتحليل الايجابى يعتبر دليل على وجود الجلطات خاصة جلطات الرئة والساق والمخ والتحليل الايجابى يكون اكثر من 500 نانوجرام ويصل الى 3 اضعاف فى حالات الكورونا الشديدة
بعض الامراض الاخرى التى يكون فيها التحليل ايجابى هى الالتهاب الرئوى++ الكورونا-وجلطات الاوردة الطرفية
والحمل++ ++او الفشل الكبدى++ او تسمم الدم او++ نزيف الجهاز الهضمى++ او زيادة العمر اكثر من 60 عام جلطة الساق وجلطة المخ
ثانيا++
-تحليل البروتين التفاعلى++c r p
هو عبارة عن بروتين ينتج من الكبد وينتقل الى الدم فى حال وجود او ظهور التهابات فى الجسم وهى الاتهابات الحادة والمزمنة مثل++ التهابات العظام والمسالك البولية والبنكرياس
مستوى التحليل الطبيعى 5 ميلليجرام
اقل من 10 ميللجرام++مستوى طبيعى
اقل من 100 ارتفاع متوسط
اكثر من 100 ارتفاع شديد وقد يصل الارتفاع الى رقم 1000
الارتفاع الكبير يكون فى وجود العدوى البكتيرية الشديدة
ويوجد تحليل اخر يسمى البروتين التفاعلى عالى الحساسية يكون مرتفع فى امراض القلب والشريان التاجى والنتائج اقل من 1 ميللجرام معناها خطر منخفض للاصابة بامراض القلب واكثر من 3 خطر مرتفع
ومستوى التحليل يزداد بعد العدوى او الالتهاب من 6 الى 8 ساعات وقد يصل الى رقم 400 بعد 48 ساعة ويكون مرتفع فى حالات عدوى الطفيليات والفطريات ايضا ويتخدم مع تحاليل الحمى الرماتيزمية ويعتبر التحليل جزء من عمل جهاز المناعة وتم اكتشاف التحليل عام 1930 فى مرضى الالتهاب الرئوى وعندما ينخفض التحليل يعتبر مؤشر على زوال العدوى وهو مؤشر هام لمتابعة المرض
ثالثا++
-الذبحة الصدرية الغير مستقرة
عبارة عن الام شديدة فى الصدر تظهر مع المجهود البدنى الاعتيادى غير الشديد حتى انها تظهر لدى مريض السكر بدون الام اثناء النوم
لا تختفى مع الراحة او عند وضع قرص النيتروجليسرين تحت اللسان
ويجب اعطاء المريض عدد 4 اقراص اسبرين 75 ميللجرام قبل الذهاب الى المستشفى ولا يذهب سيرا على الاقدام واذا وصل الى المستشفى قبل ساعة ونصف تكون نسبة الشفاء 90 بالمئة
ما يهم مريض الذبحة الصدرية عن دواء النيتروجليسرين
الاقراص تستخدم لعلاج ضيق شرايين القلب ويجب ابعادها عن الضوء والحرارة العالية لعدم الفساد ويجب ان تستبدل العبوة كل 6 ششهور حتى ولو لم تستعمل والاقراص يستعملها مريض الشريان التاجى قبل بذل المجهود البدنى وقبل بداية اللقاء الجنسى ولا يجب استعمالها مع اقراص الفياجرا فى نفس الوقت والشريط اللاصق يستخدم لعدم تكرار الذبحة الصدرية وهو طويل المفعوللمدة16 ساعة ويجب ان يحصل مريض الذبحة على فترة راحة من ادوية النتروجليسرين لان الجسم يتحود عليها وتفقد مفعولها ومدة الراحة من الادوية 8 ساعات
رابعا++
-الادوية المحظور تداولها فى العالم حاليا هى++
نوفالجين ++نيستاتين اقراص مهبلية++ نيومايسين مضاد حيوى
جان سيكلوفير لعلاج الفيروسات++ كلورال هيدرات المهدئ سوتالول دواء القلب
خامسا++
-مرض تعذر ارتخاء عضلة المريئ السفلى
يحدث بسبب فقد الخلايا العصبية فى نهاية المريئ والتى تتحكم فى فى عملية تقلص وارتخاء المريئ عند تناول الطعام والريض يشكو من سوء بلع الطعام يكون فى البداية عند بلع الطعام الصلب اكثر من الطعام السائل ثم بعد ذالك تكون الصعوبة فى بلع الطعام الصلب والسائل وتحدث العملية بالتدريج حتى ان المريض يشرب الماء اكثر اثناء تناول الطعام ليساهدة فى عملية البلع وقد يحدث ترجيع طعام غير مهضوم وخروج كمية كبيرة من اللعاب مع حرقة بالصدر وحدوث نقص ملحوظ فى الوزن نظرا لقلة الطعام الذى يصل الى المعدة حتى ان بعض المرضى يكرة مواعيد تناول الطعام والعلاج يكون استعمال دواء ابيلات تحت اللسان نصف ساعة قبل الطعام ولكن هذا الدواء له اعراض جانبية مثل هبوط ضغط الدم وفى حال فشل العلاج يكون الحل هو الجراحة5