يتم إجراء تحليل هرمون الغدة الجار درقية لقياس تركيزه في الدم، وذلك لتشخيص بعض الاضطرابات في الغدة الجار درقية.
تتواجد الغدد الجار درقية في منطقة البلعوم بجانب الغدة الدرقية، وهي مسؤولة عن إنتاج الهرمون الجار درقي الذي يعمل على تنظيم مستويات الكالسيوم والفسفور في الجسم، كما أنه يؤثر على بعض العمليات الحيوية في العظام.
يتواجد هذا الهرمون في الدم ويكون مرتبط بمجموعتين رئيستين، وهما:
النهاية الكربوكسيلية للسلسلة العديدة الببتيد (C terminal - PTH): تزداد مستوياته في حال اضطرابات الغدة المزمنة.
النهاية الأمينية للسلسلة العديدة الببتيد (N terminal - PTH): تزداد مستوياته في حال حدوث تغيرات حادة في الغدة.
الفئة المعرضه للخطر
في معظم الأحيان يتم إجراء الفحص عند الأشخاص الذين يعانون من مشكلات في الكلى أو في الغدة الجار درقية.
طريقة أجراء الفحص
أخذ عينة دم من المريض، ويتم أخذها عادةً من أحد الأوردة في الذراعين.
أخذ العينة إلى المختبر ليتم تحليلها وتحديد مستويات الهرمون الجار درقي فيها.
تحذيرات
عام
في بعض الأحيان يحدث نزيف دموي تحت الجلد في مكان أخذ العينة.
اثناء الحمل:
تزداد مستويات هرمون الغدة الجار درقي أثناء الحمل، ويرافقها انخفاض في مستويات الكالسيوم.
الرضاعة:
ليس هناك أية تحذيرات خاصة.
الأطفال والرضع
ليس هناك أية تحذيرات خاصة.
كبار السن:
ليس هناك أية تحذيرات خاصة.
السياقة:
ليس هناك أية تحذيرات خاصة.
الأدوية التي تؤثر على نتيجة الفحص
تعمل الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم بتخفيض مستويات هرمون الغدة الجار درقية في الدم.
تحليل النتائج
تختلف نتائج هذا الفحص من مختبر لآخر، حيث يكون لكل مختبر قيم محددة يتم من خلالها معرفة القيم الطبيعية، ويتم تفسير النتائج بناءً على مستويات تركيز الهرمون كما يأتي:
1. مستويات عالية من الهرمون الجار درقي
ويشير ذلك إلى ما يأتي:
فرط نشاط الغدة الجار درقية.
خلل في عمل الكلى.
سوء في الامتصاص.
مستويات عالية من الكالسيوم في الدم.
نقص المعادن في العظم عند البالغين.
نقص فيتامين د.
فرط الدريقات الكاذب (Pseudo hyperparathyroidism).
2. مستويات منخفضة من الهرمون الجار درقي
ويشير ذلك إلى ما يأتي:
قصور الغدة الجار درقية.
انخفاض مستويات المغنيسيوم.
زيادة تراكيز فيتامين د.
داء غريفز (Grave's disease).
اهمية الغدة الجار درقية
الغدد جارات الدرقية إحدى الغدد الهامة التي تعمل على تنظيم مستوى الكالسيوم بالدم عن طريق إفراو هرمون الغدة الجاردرقية الباراثومون، ولهذا فإن انضباط نسبة تلك الهرمونات هام لانضباط وظائف الجسم، وأي قصور أو ارتفاع يؤدي إلى مشاكل صحية عديدة.
ما هي الغدة الجار درقية؟
إن الغدد جارات الدرقية هي الغدد المسؤولة عن إفراز هرمون الباراثورمون (Parathormone) الذي يعمل على الحفاظ على توازن الكالسيوم في مجرى الدم، وبالتالي الحفاظ على الأنسجة التي تعتمد على الكالسيوم لتستطيع أداء وظائفها بشكل سليم، وهذا ما يضمن صحة العظام والأعصاب والعضلات.
غالبًا ما يكون عدد الغدد جارات الدرقية أربعة عند معظم الأشخاص، أما عن موقعها بالجسم فهي موجودة في الرقبة وهي الغدد المجاورة للدرقية لذلك تُسمى بالغدد الجاردرقية.
النسبة الطبيعية لهرمون الغدة الجار درقية
يجب أن تُفرز الغدد الدريقية الهرمون الخاص بها وفق نسب مُعينة، والتي غالبًا ما تتراوح بين 10 إلى 55 بيكوغرام لكل ملليلتر، وعادة ما تكون نسبة هرمون الغدد جارات الدرق في أعلاها خلال النوم، وفي أدناها خلال منتصف النهار إلى المساء.
وربما تختلف النسبة حسب التوقيت من فصول السنة نظرًا للعلاقة العكسية بين فيتامين د وهرمون الغدد المجاورة للدرقية.
والسؤال هنا كيف أعرف أن هرمون الغدد الدريقية ارتفع وبالتالي أذهب للطبيب؟ عادة ما يشعر المرء ببعض الأعراض التي تدل على ارتفاع هرمون الغدد جار الدرقية، والتي نتعرف عليها في فقرتنا التالية.
زيادة إفراز الغدة الجاردرقية
زيادة هرمون الباراثورمون تنقسم إلى عاملين؛ عامل أوّلي وعامل ثانوي:
الأوّلي: زيادة الهرمون جراء تضخم أو ورم فى أحد الغدد الأربعة.
الثانوى: زيادة الهرمون فى محاولة لتصحيح نقص الكالسيوم أو فيتامين د أو كليهما نتيجة لأمراض أخرى .. أشهرها الفشل الكلوي المزمن.
أعراض زيادة إفراز جارات الغدة الدرقية
هناك العديد من الأعراض التي تُشير إلى زيادة إفراز الغدد المجاورة للدرقية؛ وبالتالي تكون مؤشرًا على تضرر الأنسجة أو الأعضاء نتيجة ارتفاع مستويات الكالسيوم في البول والدم، وتتمثل تلك الأعراض في:
- زيادة الإصابة بحصوات الكلى.
- هشاشة العظام.
- كثرة التبول.
- ألم في العظام.
- فقدان الشهية.
- الشعور بالغثيان أو القئ.
- ضعف التركيز.
- الإرهاق والشعور بالتعب.
- الاكتئاب.
- ألم في البطن.
- التعب الغير مبرر.
- الشعور بالعطش الدائم.
إن شعورك بتلك الأعراض مجتمعة قد يُشير إلى زيادة ارتفاع هرمون الغدة الجار الدرقية، ولكن ما هي أسباب ارتفاع نسبة الغدة الجار درقية؟ هذا ما سنتعرف عليها في الفقرة القادمة.
أسباب ارتفاع نسبة الغدة الجار درقية
تتمثل أسباب ارتفاع نسبة الغدة الجار درقية فيما يلي:
- انخفاض نسبة فيتامين د في الجسم.
- الفشل الكلوي.
- انخفاض مستوى الكالسيوم في الجسم.
- الكساح أو لين العظام عند الأطفال.
- الرضاعة الطبيعية أو الحمل.
- الأدوية التي تسبب زيادة إدرار البول أو مضادات الاختلاج.
- ارتفاع مستوى دهنيات الدم.
- ما يعرف بـ متلازمة سوء الامتصاص.
والآن بعد أن تعرفنا على أسباب ارتفاع نسبة الغدة الجار درقية، ننتقل للتعرف على كيفية تشخيص ارتفاع نسبة إفرازات الغدة جارات الدرق؟
تشخيص أورام الغدة الجاردرقية
يتم تقييم فرط إفراز الغدد الجار درقية عن طريق قياس هرمون الباراثورمون (الهرمون الجاردرقي) بالدم، وكذلك قياس معدلات الكالسيوم فى الدم.
ويظهر أثر ذلك على الجسم فى صورة الأعراض السابق ذكرها .. ويتم تأكيده بالفحوصات الأساسية كفحوصات الكلى (لاكتشاف التكلس أو الحصوات)، وآشعة سينية اكس راى على العظام (لاكتشاف آثار أورام العظام أو الهشاشة) ، وتحليل البول وقياس كثافة العظام DEXA Scan
ولتأكيد النشاط الزائد من الغدة الجاردرقية وتحديد مكانها .. وما إذا كان النشاط مقتصرا على غدة وحيدة أو غدد متعددة (قد يكون الأربعة) نجرى تقييمات الأخرى عن طريق الأشعات مثل السونار أو الأشعة المقطعية، أو عن طريق النظائر المشعة كالمسح الذرى باستخدام السيستاميبى Sestamibi Scan.
هذا بالإضافة لبعض الفحوصات التى قد نلجأ إليها، ولكن لا نستخدمها كثيرا مثل المقطعية رباعية الأبعاد أو مقطعية السيستاميبي.
علاج فرط إفراز هرمون الباراثرمون
جراحات اورام الغدة الجاردرقية
في أغلب الحالات تكون الجراحة هى الحل الناجح لعلاج زيادة إفراز الغدة الجار درقية، حيث يقوم طبيبك باستئصال تلك الغدة النشطة، مما يؤدي إلى هبوط معدلات الهرمون والعودة التدريجية إلى مستوياته الطبيعية في الجسم.
قد يظهر ورم الغدة الجار درقية فى غدّة واحدة من الأربعة في حوالي 85% من الحالات، أو يظهر الورم فى الأربع غدد سويا وذلك فيما يقارب من 10% من الحالات، وفى الغالب يكون الورم حميدا ناتجا عن نمو زائد وغير اعتيادى للخلايا الجاردرقية.
هل زيادة نشاط الغدة الجار درقية خطير؟
نعم بالتأكيد، يؤدي فرط نشاط الغدد جار الدرقية (Hyperparathyroidism) إلى عدد من المشاكل الصحية والمضاعفات، مثل:
- زيادة في مستويات الكالسيوم التي يتم إفرازها مما يؤدي إلى تكون حصوات الكلى والمثانة، وألم في العظام، وضعف العظام (الهشاشة)، وزيادة خطر الكسور العظمية.
- يمكن أن يؤثر فرط نشاط الغدد جارات الدرقية على وظيفة الجهاز العصبي، مما يتسبب في أعراض مثل التعب، والإرهاق، والاكتئاب، والقلق، والتشنجات العضلية.
- ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم قد يؤثر سلبًا على وظيفة الكلى ويزيد من خطر حدوث تلف الكلى.
- ارتفاع مستوى الكالسيوم قد يؤثر على القلب والأوعية الدموية، مما يزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية.
- بعض الأشخاص قد يعانون من ارتجاع المريء والقرحة الهضمية نتيجة زيادة مستويات الكالسيوم
متى تذهب إلى الطبيب؟
عليك الذهاب إلى الطبيب إذا ظهرت أي من أعراض أو مؤشرات الإصابة بارتفاع نشاط الغدد المجاورة للدرقية السابق ذكرها، وذلك تجنبًا لمضاعفات ومخاطر كثيرة.
هل الغدة الجار درقية تؤثر على الكلى؟
نعم بكل تأكيد، تؤثر الغدة الجار درقية على الكلى حيث تعمل زيادة إفراز الهرمون على زيادة الكالسيوم في الدم وتحفيز إفرازه مع البول، مما يؤدي إلى تكون الحصوات داخل الكلى وربما يؤدي إلى الفشل الكلوي.
هل تؤثر الغدة الجاردرقية على الدورة الشهرية؟
نعم، إن إفراز الغدد الدريقية له علاقة عكسية بالدورة الشهرية أي كلما زاد نشاط الغدة تكون الدورة الشهرية قليلة، وكلما قل نشاط الغدة تكون الدورة الشهرية أكثر غزارة.
معلومة هامة
خضروات الورقية ودورها في صحة الغدد الصماء
إن مراعاة توازن وصحة الغدد الصماء تمثل أهمية كبيرة لكل شخص، حيث إن تلك الغدد تعمل على تنظيم وظائف الجسم، والتي من بينها التمثيل الغذائي، والمزاج العام، إلى جانب ذلك يوجد الكثير من الأمور التي تؤثر في صحة الغدد الصماء،
ولكن اتباع نمط صحي يساهم بشكل كبير على صحتها، وأهم الأغذية التي تعزز من الصحة العامة بما فيها صحة الغدد الصماء هي الخضروات، فالكرنب، والسلج السويسري والسبانخ، من الأطعمة المليئة بالفيتامينات، والمعادن التي تساهم في حماية الغدد الصماء على اختلافها،
كما أنها مصدر لمضادات الأكسدة، علاوة على احتوائها على فيتامين جيم وهاء، ومعادن كالزنك، والمغنيسيوم وتلك العناصر الغذائية ضرورية لصحة الغدة الجار درقية، وغيرها من الغدد، زيادة على ذلك تساهم تلك الأطعمة في التقليل من الالتهاب، وهي مصدر للألياف، التي تتميز بمساهمتها في الهضم، ونمو البكتيريا المعوية، وذلك يصب في التوازن الهرموني.
فوائد أحماض أوميجا ثري لصحة الغدد الصماء
إن أحماض أوميجا 3 الدهنية مهمة للغاية للصحة العامة، وبالأخص لصحة الغدد الصماء، حيث إنها تعمل على تحقيق التوازن الهرموني، وتقلل من الالتهابات، وتوجد تلك الأحماض في أطعمة مثل الأسماك الدهنية، وهي السلمون والماكريل، والسردين، والجوز وبذور الكتان والشيا،
علاوة على ذلك، تمثل أحماض أوميجا ثري الدهنية أهمية كبيرة لتعزيز صحة ووظائف الغدة الجار درقية، كما أنها ضرورية لصحة الوظائف العقلية مثل التركيز، والذاكرة.
فوائد المكسرات والبذور للغدد الصماء
يمكن المحافظة على توازن ووظائف الغدد الصماء؛ من خلال تناول المكسرات والبذور؛ لأنها مليئة بالعناصر الغذائية الضرورية للصحة، لذا عليك أن تحرص على تناول الجوز البرازيلي، وبذور السمسم، وبذور اليقطين، واللوز، لأنها مصدر للكثير من المعادن والفيتامينات، مثل السيلينيوم والزنك، التي تعزز من إفراز الهرمونات وتنظمها،
علاوة على ذلك تحتوي البذور والمكسرات على الدهون المفيدة لصحة وظائف الجسم.
الأطعمة المخمرة ودورها في صحة الغدة الجار درقية
الأطعمة المخمرة تعزز من صحة ميكروبيوم الأمعاء، والذي يساعد بدوره على توازن الغدد الصماء، ولذلك عليك تناول الكيمتشي والكفير ومخلل الملفوف،
لأنها غنية بالبكتيريا النافعة، وهي تساهم في توازن ميكروبات الأمعاء، وتعزز تنوعها،
زيادة على ذلك فإن البكتيريا النافعة تساهم في قدرة الجسم على امتصاص العناصر الغذائية، ويقوي الجهاز المناعي، كما أنها تخلص الجسم من الهرمونات الزائدة.
التوت ودوره في صحة الغدد الصماء
إن التوت بمختلف أنواعه كالتوت الأزرق والفراولة والتوت الأسود والأحمر، يعزز من صحة الغدد الصماء بما فيها الغدة الجار درقية، حيث إنها مصدر لمضادات الأكسدة التي تقي الغدد الصماء من الإجهاد التأكسدي، وتقلل من ضرر الجذور الحرة،
زيادة على ذلك فإن التوت يوجد به نسبة أقل من السكر إذا ما قورن بباقي الفواكه، ولذلك فهو يعزز من استقرار السكر الدم، والذي يساعد بدوره في توازن الغدد الصماء.
ا
ا
رد مع اقتباس