كيف تحدث هذه المتلازمة?
يتعلق الامر ب بنية الدماغ التي تشغلها بالكامل تقريبا الغدة النخامية. وهي تقع أسفل قاعدة الدماغ. عندما تتسطح الغدة النخامية أو تقلص المنطقة تبدو فارغة. ليس موضع تقدير في الرنين المغناطيسي.
على الرغم من أنها ليست فارغة بالفعل ، إلا أنها مليئة بالسوائل الدماغية. هذا السائل يحيط الحبل الشوكي والدماغ. عندما متلازمة سيلا الفارغة (STV), تسرب السائل النخاعي إلى الكرسي ويضغط على الغدة النخامية عن طريق تسطيحه أو تقليصه.
متلازمة سيلا فارغة الأولية (STVP)
لا تزال متلازمة الرئيس التركي الفارغ بريمارو (STVP) قيد التحقيق. في هذه الحالة ، في الوقت الحالي لم يتم العثور على أي عملية مرضية سابقة. لا إمراضها ولا تداعياتها السريرية الجراحية واضحة ، لذلك تستمر النقاشات مفتوحة. على الرغم من ذلك ، هناك بيانات ذات صلة تسلط الضوء أكثر فأكثر ، شيئًا فشيئًا.
متلازمة سيلا الثانوية الفارغة (STVS)
متلازمة سيلا الفارغة الثانوية (STVS) سببها عملية مرضية. قد يكون أو لا يكون من طبيعة الورم. في معظم الحالات ، عادة ما يكون الورم الحميد (ورم ظهاري حميد) هو الذي يُلزم. يحدث هذا الارتداد تلقائيا أو مع العلاج. نتيجة لذلك ، يتم إدخال صهريج العنكبوت عند قاعدة الجمجمة في الفضاء الذي تم إفراغه داخل الكرسي التركي.
من الذي يؤثر وما هي الأعراض؟?
يشير غونزاليس-تورتوسا (2009) إلى أنها تميل إلى أن تكون المرضى بين 40 و 50 سنة. هناك غلبة في الجنس الأنثوي وارتفاع نسبة الإصابة بالسمنة. ارتفاع ضغط الدم يؤثر على 23 ٪ من الحالات. 16.6 ٪ من هؤلاء النساء متعددة. أعراض الصداع موجودة أيضا. من الأعراض المميزة لارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب هو الرنين النبضي في الأذنين.
من ناحية أخرى ، قد يكون هناك أيضا الاضطرابات البصرية مثل انخفاض حدة البصر أو عدم وضوح الرؤية. ال التغيرات العقلية يمكن أن تظهر أيضًا ، قبل كل شيء ، صور للقلق وتغيير السلوك وعسر الولادة. فيما يتعلق الأعراض الداخلية, يمكنك العثور على تعديلات الحيض والانخفاض الجنسي في الرجال.
قصور النخامية
قصور الغدة النخامية هو آلام في الغدة النخامية التي تسبب إفراز غير طبيعي لكمية جزء أو كل هرموناتها. من بين الهرمونات المختلفة التي يمكن أن نجدها: البرولاكتين ، الأوكسيتوسين ، هرمون النمو ، هرمون مضاد لإدرار البول ، هرمون اللوتين ، إلخ..
فريق نيكوتشيا (1998) يشير إلى ذلك STV يمكن أن يكون واحدا من أسباب قصور الغدة النخامية. آخر من الأسباب الأكثر شيوعا "هل هي أورام داخل الجوف أو شبه موضعي ، مثل أورام الغدة النخامية ، ورم قحفي بلعومي ، والأورام السحائية والأورام اللمفاوية". ويشير المؤلفون أيضًا إلى سبب نخر الدماغية في الغدة النخامية وإلى نقص تروية الجسم بسبب التهاب الأوعية الدموية أو داء السكري..
من ناحية أخرى, ويمكن أيضا أن يكون سبب عدوى الغدة النخامية. هذه الالتهابات يمكن أن يكون سببها السل ، داء البروسيلات ، الزهري ، الفطار. أو لأمراض أخرى مثل الساركويد ، نقص الصباغ الدموي ، كثرة المنسجات.
متلازمة سيلا الفارغة عند الأطفال
وجد فريق González-Fernández (2009) اختلافات في الأعراض بين البالغين والأطفال في STV. أحد هذه الاختلافات هو ذلك في الأطفال لا ينظر إليه في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. وليس هناك غلبة واضحة بين الجنسين والكرسي التركي غير الموسع. هذا يشير إلى أن المرضية المختلفة يمكن أن تحدث في كليهما.
كما يشير المؤلفون ، وآخر من مختلف "إنها وظيفة الغدة النخامية (HH). بشكل عام ، لا يتم تغيير وظيفة هرمون HH في المرضى البالغين على الرغم من أنها ليست معفاة تمامًا من العثور عليها ". يركز المؤلفون بشكل خاص على دراسة وظيفة HH ، لأنه يحدث في كثير من الأحيان في الأطفال أكثر من البالغين.
نظام الغدد الصماء: وظائف وهيكل يتكون نظام الغدد الصماء من سلسلة من الغدد المنتجة للهرمونات التي تتوسط توازننا ورفاهيتنا.
ما هي أعراض متلازمة سيلا الفارغة؟
تحدث أعراض هذه المتلازمة عند نسبةٍ قليلةٍ من المصابين بها، وتشمل: الصداع، وارتفاع ضغط الدم، التعب، انخفاض الرغبة الجنسية، والدافع الجنسي، عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها، العقم، اختلالات هرمونية.
ومن الأعراض الأقل شيوعاً
الشعور بالضغط داخل الجمجمة، تسرب السائل النخاعي الشوكي من الأنف، تورم في العينين ورؤية ضبابية. ويمكن أن تحدث أعراض مختلفة وعديدة حسب نوع الهرمون المتضرر جراء إصابة السرج التركي والغدة النخامية، حيث إن:
1- نقص الهرمون الموجه للغدة الدرقية (TSH) يسبّب قصور الغدة الدرقية، وهذا يؤدي لظهور أعراض منها التعب، والإمساك، وجفاف الجلد، وزيادة الوزن، والحساسية للبرد.
2- نقص الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) يسبّب أعراضاً منها: العطش الشديد مع كثرة تبول.
3- نقص الكورتيزول بسبب نقص الهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH)، وهذا يؤدي لظهور أعراض منها: انخفاض ضغط الدم، والالتهابات، والتعب، وأعراض الجهاز الهضمي.
4- نقص هرمون النمو (GH) يسبّب الضعف والتعب.
5- نقص الهرمون الملوتن (LH) والهرمون المنبه للجريب (GH) يسبّب أعراضاً عديدةً منها: عدم انتظام الدورة الشهرية، والهبات الساخنة عند الإناث، والضعف الجنسي عند الذكور.