ما هي اسباب و اعراض انسداد شرايين القدم

انسداد الشرايين هو أحد أكثر أمراض الجهاز الدوري شيوعًا، وخصوصًا في مصر والوطن العربي نظرًا لشيوع العوامل الوراثية وبعض الأمراض المُزمنة المُسببة لانسداد الشرايين. انسداد الشرايين يحدث غالبًا لوجود مشاكل أو تغيرات في خواص الدم سواء بزيادة اللزوجة أو ارتفاع نسب الدهون والكوليسترول أو غير ذلك. تكون الشرايين الطرفية أكثر عرضة لحدوث الانسداد من غيرها، وذلك لبعد هذه الشرايين عن مركز ضخ الدم الذي هو القلب، وضعف مُعدلات تدفق الدم وصعوبة انتقاله في الجسم حتى يصل إلى الأطراف لكي يُغذيها بالكميات والمعدلات المطلوبة. في هذا المقال المُختصر سوف نحاول تسليط الضوء على مشكلة انسداد شرايين القدم، والتعريف بأعراض هذه المشكلة والعوامل المسببة لها، ليتمكن المريض من اتخاذ الخطوات الوقائية اللازمة، وليتمكن كذلك من التحرك لطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب عند ظهور أي عرض من أعراض انسداد شرايين القدم .

ما هي العوامل المسببة لانسداد شرايين القدم؟

1. تراكم الدهون: إن تراكم الدهون على الجدران الداخلية للشرايين يتسبب في ضيق هذه الشرايين وضعف تدفق الدم عبرها.
2. التدخين: تتسبب المواد التي تدخل إلى الجسم مع التدخين في تلف جدران الشرايين؛ مما يؤدي إلى خلل وظيفي يتعلق بدفع الدم وضخه داخل هذه الشرايين، فيسهل تراكم الدهون والرواسب الدموية على جدران هذه الشرايين ويسهل كذلك تصلبها وحدوث الانسدادات.

3. مرض السكر: يؤدي مرض السكر إلى زيادة لزوجة الدم، وبالتالي يقل معدل تدفق الدم وينتقل بصعوبة عبر الشرايين؛ مما يرفع من فرص حدوث انسدادات بها.
4. مرض ارتفاع ضغط الدم.

5. العوامل الوراثية: مثل بعض أنواع الأنيميا الوراثية، ومشاكل السيولة الوراثية كذلك.

6. العوامل الطبيعية: نتيجة تقدم العمر وضعف جدران الشرايين.

ما هي أعراض انسداد شرايين القدم؟

يصاحب انسداد شرايين القدم ظهور بعض الأعراض الواضحة، ومن أهمها:
1. وجود آلام وتقلصات عضلية في القدمين مع المشي أو الحركة أو صعود الدرج، وتختفي مع الراحة، وذلك لضعف التغذية الدموية في الأطراف.
2. وجود آلام شديدة في الأطراف مع الراحة، أي دون بذل أي جهد بدني، وقد تتسبب هذه الآلام في عدم القدرة على النوم من شدتها.
3. شعور المريض ببرودة في أسفل القدمين.
4. بطء وصعوبة تعافي والتئام جروح وقرح الساقين.
5. تغير لون الجلد الخارجي للساقين، ووجود بعض التورمات.

عند ظهور إحدى هذه الأعراض أو بعضها أو جميعها يجب على المريض الإسراع في طلب المساعدة الطبية من طبيب الأوعية الدموية لعلاج المشكلة قبل تفاقمها.

ما هي أهم النصائح الواجب اتباعها للوقاية من مشاكل انسداد الشرايين الطرفية؟
للوقاية من انسداد الشرايين الطرفية ينصح الأطباء الالتزام بالآتي:

1. العادات الغذائية السليمة، والتقليل من تناول الدهون والأطعمة الدسمة.
2. الحفاظ على نشاط الدورة الدموية بالجسم، من خلال ممارسة الرياضة بانتظام.
3. الإقلاع عن التدخين، والابتعاد عن مُجالسة المُدخنين.

العلاج

اولًا: العلاج الدوائي:
إذا كنت تعاني من علامات أو أعراض لمرض انسداد الشرايين، فمن المحتمل أنك سوف تحتاج إلى العلاج الدوائي ما يلي:
• أدوية مضادة للصفائح الدموية مثل الأسبرين أو البلافِكس، لمنع تجلط الدم، وبالتالي تقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية.
• أدوية تساعد على خفض ضغط الدم.
• أدوية خافضة للدهون لخفض مستويات الكوليسترول في الدماء.
• أدوية مُنشطة للدورة الدموية.
• أدوية لتسكين الألم والسيطرة على الأعراض الأخرى إن وجدت.
• إذا كنت تعاني من مرض السكري فقد يصف الطبيب دواء للسيطرة على نسبة السكر في الدم.
ثانيًا: الإجراءات التداخلية:
1- تسليك شرايين الساق بالقسطرة:
يعتبر بعض الأطباء إجراء تسليك شرايين الساق بالقسطرة أفضل طريقة لعلاج انسداد الشرايين وتستخدم لتحسين تدفق الدم في الشريان وإعادة التروية للقدم. بتثبيت قسطرة في الشريان المصاب ويتم نفخ بالون صغير يتم تثبيته في طرف القسطرة وذلك لإعادة فتح الشريان المسدود مرة أخرى، قد يتم تثبيت دعامة أيضًا للحفاظ على وصول الدماء. إن هذه الطريقة من العلاج تفي لأكثر من 90 % من حالات انسداد الشرايين الطرفية.


خطوات تسليك شرايين الساق بالقسطرة:
1- يقوم الطبيب بتخدير المريض حتى لا يشعر بأي ألم.
2- يتم إجراء شق صغير، لا يتجاوز 1 ملم فقط، في الجلد ويقوم الطبيب بإدخال قسطرة عبر الجلد وتمريرها حتى يصل إلى مكان الانسداد، معتمدًا على الأشعة السينية.
3- يتم حقن المريض بمادة خاصة للمساعدة في ظهور ما بداخل الوعاء الدموي على شاشة خاصة لتصوير الشريان؛ مما يتيح للطبيب تحديد مكان الانسداد.
4- بعد ذلك يتم السماح للقسطرة التي يتم تثبيت البالون بها بالمرور، ثم يتم نفخ البالون لفترة قصيرة وذلك لفتح الشريان المسدود.
5- بعض الحالات تحتاج إلى تثبيت دعامة، حيث تعمل الدعامة الدائمة على إبقاء الشريان مفتوحًا وبالتالي دعمه.
قد تمت الموافقة على تلك الدعامات من قبل منظمة الدواء والغذاء FDA ، كما يتم إطلاق دواء ببطء من هذه الدعامة، للمساعدة في الحفاظ على الأوعية الدموية من حدوث ضيق مرة أخرى.
بعد عملية تسليك الشرايين:
هناك عدة تنبيهات يجب اتباعها بعد الخضوع لتسليك شرايين الساق وتشمل:
- الحرص على عدم الحركة في أول 12 ساعة بعد الخضوع للقسطرة.
- يمكن ممارسة الحياة بشكل طبيعي في اليوم التالي للتسليك.
- التوقف عن التدخين تمامًا.
- يفضل المتابعة الدورية كل 6 أشهر.
2- جراحة تحويل مسار الشريان:
قد يلجأ الطبيب إلى إجراء العملية الجراحية التقليدية للتعامل مع 10 % من حالات انسداد الشريان الطرفي، حيث يقوم بعمل مجازة ليتجاوز الشريان المسدود من خلال شريان آخر أو نسيج صناعي؛ مما يتيح تدفق الدم حول الشريان أو تجاوزه.













.
×