ما هو فحص Clavicle X-Ray؟
هو فحص أشعة سينية (Radiography) يختص بتصوير عظمة الترقوة (Clavicle)، وغالبًا يُطلب بحالات:
الكسور (Fracture)
الخلع (Dislocation) خصوصًا بالمفصل الأخرمي الترقوي
تشوهات خلقية أو آفات عظمية (Bone lesions)
معنى Position: PA Axial
PA (Posteroanterior):
يعني الأشعة تدخل من الخلف وتطلع من الأمام.
Axial:
يعني الشعاع يكون مائل بزاوية حتى يوضح الترقوة بعيد عن تراكب الأضلاع والكتف.
وضعية المريض (Patient Positioning)
المريض واقف أو جالس ويكون صدره ملاصق للكاسيت / الـ Detector.
الذقن مرفوع شوية حتى ما يغطي الترقوة.
اليدين تكون مرتاحة على الجانبين.
الجسم يكون مستقيم بدون ميل.
مصطلح مهم:
Erect Position = وضعية الوقوف
Chest against IR = الصدر ملاصق لمستقبل الصورة
اتجاه وزاوية الشعاع (Central Ray – CR)
الشعاع يوجَّه على منتصف الترقوة (Mid-clavicle).
زاوية ميلان الشعاع:
15–30 درجة Cephalad
(يعني مائل للأعلى باتجاه الرأس)
الهدف من الزاوية:
إبعاد الترقوة عن تراكب الأضلاع (Ribs superimposition).
الكوليميشن (Collimation)
يحدّد على:
كامل طول الترقوة
جزء من مفصل:
Sternoclavicular joint
Acromioclavicular joint
التنفس أثناء التصوير
غالبًا نطلب من المريض:
Hold breath after inspiration
(حبس النفس بعد الشهيق)
هذا يقلل تشويش الحركة (Motion artifact).
شنو اللي يبان بالصورة؟
الصورة المثالية تبين:
الترقوة كاملة بطولها
مفصل AC واضح
أقل تراكب ويا الأضلاع
كثافة عظمية جيدة (Optimal bone density)
الاستطبابات الطبية (Clinical Indications)
Clavicular fracture
AC joint separation
Osteolytic / Osteoblastic lesions
Post-traumatic assessment
ملاحظات تقنية (Technical Notes)
kVp متوسط (حوالي 60–70)
mAs حسب بنية المريض
استخدام Grid إذا المريض ممتلئ
تقليل Radiation dose قد ما نكدر بدون ما نأثر على الجودة
خلاصة سريعة
Clavicle PA Axial
✔️ وضعية دقيقة
✔️ شعاع مائل للأعلى
✔️ صورة أوضح للترقوة
✔️ تشخيص أدق للكسور والمفاصل