طفيلي الجيارديا Giardia lamblia




Giardia lamblia هو طفيل أولي (Protozoa) يعيش في الأمعاء الدقيقة للإنسان وبعض الحيوانات. يُعدّ من أكثر الطفيليات شيوعًا المسببة للإسهال، خاصة في الأطفال والمناطق ذات المياه الملوثة.

. التصنيف العلمي

المستوى التصنيف

المملكة Protista
الشعبة Sarcomastigophora
الفئة Zoomastigophorea
الرتبة Diplomonadida
الجنس Giardia
النوع Giardia lamblia

. دورة الحياة (Life Cycle)

1. الطور المعدي (Cyst): ينتقل عن طريق الفم بتناول ماء أو طعام ملوث ببراز شخص مصاب.

2. التحول إلى الطور المتحرك (Excystation): يحدث في الإثناعشر، حيث تنفصل الكيسة وتطلق تروفوزويدين.

3. الطور المتحرك (Trophozoite): يلتصق بالزغابات المعوية عبر قرص امتصاصي، ويتكاثر بالانشطار الثنائي.

4. التحوصل (Encystation): يحدث أثناء انتقاله نحو القولون ليُطرح مع البراز ككيسة ناضجة.

.. الدورة تستمر عند ابتلاع الكيسات من جديد عبر فم المضيف التالي.

---

. الشكل المورفولوجي

1. الطور المتحرك (Trophozoite)

الشكل: كمثري أو يشبه وجه القرد.

الطول: 12–15 µm.

يحتوي على نواتين كبيرتين.

له أربعة أزواج من الأسواط (Flagella).

يحتوي على قرص امتصاصي يساعده في الالتصاق بجدار الأمعاء.

2. الكيسة (Cyst)

الشكل: بيضاوي.

الحجم: 8–12 µm.

تحتوي على 2–4 نوى (حسب النضج).

الجدار سميك مقاوم للظروف البيئية.

---

. آلية إحداث المرض (Pathogenesis)

يلتصق الطفيل بالزغابات المعوية مسببًا تلفها ⇒ يقل امتصاص المواد الغذائية.

يؤدي ذلك إلى إسهال دهني (Steatorrhea)، غازات وانتفاخ، فقدان وزن، نقص امتصاص الفيتامينات.

لا يغزو الأنسجة، بل يبقى في التجويف المعوي.

---

التشخيص المخبري

العينة المطلوبة:

عينة براز طازجة (3 عينات في أيام مختلفة).

طرق الكشف:

1. الفحص المباشر (Direct Smear):

من براز طازج مائي → لرؤية التروفوزويدات المتحركة.

من براز متشكل → لرؤية الكيسات.

2. طرق التركيز (Concentration techniques): لزيادة فرصة رؤية الكيسات.

3. الصبغات (مثل Lugol’s iodine أو Trichrome stain): تبرز النوى والقرص الامتصاصي.

4. الاختبارات المناعية (ELISA / Rapid tests): للكشف عن الأنتيجين في البراز.

5. PCR: لتحديد نوع السلالة (في المراكز المتقدمة).

. الوقاية

غلي المياه أو استخدام فلاتر دقيقة.

غسل اليدين بعد الحمام وقبل الأكل.

تجنب تناول خضروات أو فواكه مغسولة بمياه ملوثة.

التوعية الصحية للأطفال والعاملين في الروضات.

---

أخطاء شائعة في المختبر

1. الاعتماد على عينة واحدة فقط.

2. تأخير فحص البراز المائي → موت التروفوزويد.

3. استخدام ماء الصنبور في تحضير الشرائح → قد يحتوي على كيسات ويعطي نتائج خاطئة.

4. الخلط بين Giardia و Chilomastix mesnili عند الفحص المجهري.